下面一直出血可能由陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)或凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)、止血治療及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌性陰道炎或霉菌性陰道炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常伴隨分泌物異味、外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易引發(fā)出血,尤其性交后明顯。需通過(guò)陰道鏡確診,較小息肉可用激光切除,較大者需行宮頸息肉摘除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉、增生或癌變可能造成不規(guī)則出血,超聲檢查可見(jiàn)內(nèi)膜增厚。診斷性刮宮后,可服用炔諾酮片或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等激素紊亂會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),需檢測(cè)性激素六項(xiàng)??啥唐诜们萃泊拼计{(diào)節(jié)周期,配合中藥如婦科調(diào)經(jīng)片輔助治療。
血小板減少癥或血友病等血液病會(huì)引起異常出血,需查凝血四項(xiàng)。需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,同時(shí)治療原發(fā)病。
日常需保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;出血期間避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng);記錄出血時(shí)間與量便于醫(yī)生判斷;飲食增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵食物預(yù)防貧血;若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)7天應(yīng)立即急診。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循婦科或血液科醫(yī)師指導(dǎo),禁止自行購(gòu)買(mǎi)激素類(lèi)藥物服用。
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