發(fā)燒想吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、病毒性肝炎、腦膜炎等原因引起,可通過補液治療、抗感染治療、止吐治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒感染引起,病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致發(fā)熱伴惡心嘔吐。患者可能出現(xiàn)腹痛腹瀉癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時使用利巴韋林顆??共《局委?。
進(jìn)食不潔食物后沙門菌等病原體感染可引發(fā)急性胃腸炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴頻繁嘔吐。常伴隨臍周絞痛。需禁食4-6小時后逐步恢復(fù)飲食,使用諾氟沙星膠囊抗感染,嘔吐嚴(yán)重時可肌注甲氧氯普胺注射液。
金黃色葡萄球菌等污染食物產(chǎn)生的腸毒素會導(dǎo)致發(fā)熱嘔吐,多在進(jìn)食后2-6小時發(fā)作。典型癥狀為噴射狀嘔吐。需立即催吐洗胃,靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重時使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙。
甲型肝炎病毒感染初期可出現(xiàn)低熱伴厭油惡心,黃疸前期嘔吐癥狀明顯。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。需臥床休息,使用復(fù)方甘草酸苷片保肝,嘔吐劇烈時短期應(yīng)用多潘立酮片改善癥狀。
化膿性腦膜炎早期表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴噴射性嘔吐,兒童可能出現(xiàn)前囟膨隆。需緊急腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,顱內(nèi)壓增高時靜脈滴注甘露醇注射液脫水降顱壓。
出現(xiàn)發(fā)燒想吐癥狀時應(yīng)暫停固體飲食,少量多次飲用淡鹽水或口服補液鹽防止脫水。保持環(huán)境通風(fēng),嘔吐后及時漱口清潔口腔。監(jiān)測體溫變化,超過38.5℃可物理降溫。記錄嘔吐頻率及性狀,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)病過程、伴隨癥狀及可疑誘因。避免自行服用止吐藥掩蓋病情,嬰幼兒及老年人出現(xiàn)癥狀需立即就醫(yī)。
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