睪丸腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起。睪丸腫大通常伴有疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚紅腫等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關,通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。細菌性睪丸炎常見于尿路感染擴散,病毒性睪丸炎多見于腮腺炎病毒感染。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片,或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息,避免劇烈運動。
附睪炎可能與泌尿系統(tǒng)感染、性傳播疾病等因素有關,常伴隨陰囊墜脹感、排尿疼痛等癥狀。病原體可通過輸精管逆行感染附睪。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性附睪炎可能需配合物理治療。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、久站等因素有關,表現(xiàn)為陰囊墜脹、靜脈團塊等癥狀。長期靜脈回流不暢可導致睪丸腫大。輕度可通過穿緊身內褲緩解,重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。避免長時間站立可預防病情加重。
睪丸扭轉可能與睪丸鞘膜異常、劇烈運動有關,突發(fā)睪丸劇痛、腫脹是典型表現(xiàn)。這是泌尿外科急癥,發(fā)病6小時內需手術復位固定,否則可能導致睪丸壞死。不可自行揉按腫脹部位,確診需立即進行陰囊超聲檢查。
睪丸腫瘤可能與隱睪病史、遺傳因素有關,表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大、質地變硬。常見類型包括精原細胞瘤、畸胎瘤等。確診需進行腫瘤標志物檢測和影像學檢查,治療以手術切除為主,可能需配合放療或化療。定期自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
出現(xiàn)睪丸腫大應避免劇烈運動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。每日可用溫水清潔會陰部,保持干燥。觀察腫脹變化情況,若持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即就診泌尿外科。夜間睡眠時可墊高陰囊減輕墜脹感,切忌自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。
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