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顳下頜關(guān)節(jié)脫位如何處理

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顳下頜關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)固定、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式處理。該癥狀多由外傷、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉過度活動引起,表現(xiàn)為下頜運動受限、疼痛及咬合異常。

1、手法復(fù)位

急性脫位時可由專業(yè)醫(yī)生進行手法復(fù)位?;颊呷∽唬t(yī)生雙手拇指包裹紗布后置于下頜磨牙區(qū),其余手指固定下頜骨體部,向下加壓并向后推送,聽到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后需限制張口1-2周。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。若伴隨肌肉痙攣,可聯(lián)合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。避免自行調(diào)整用藥劑量。

3、關(guān)節(jié)固定

復(fù)位后采用顱頜繃帶或彈性頜托固定2-3周,限制下頜運動。固定期間建議流質(zhì)飲食,避免咀嚼硬物、打哈欠或大笑等大幅度動作。定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、物理治療

慢性脫位或復(fù)位后可采用超短波、超聲波等理療促進關(guān)節(jié)囊修復(fù)。配合下頜關(guān)節(jié)功能訓練,如漸進性張口練習,每日3組,每組5-10次,以不誘發(fā)疼痛為度。

5、手術(shù)干預(yù)

反復(fù)脫位或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴重異常者需行關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需配合康復(fù)訓練,6個月內(nèi)避免劇烈運動。手術(shù)適應(yīng)證需由口腔頜面外科醫(yī)生評估。

日常需注意避免單側(cè)咀嚼、長期張口等不良習慣,睡眠時減輕關(guān)節(jié)壓力可采取側(cè)臥位。急性期進食溫涼流質(zhì)食物如米湯、果蔬汁,恢復(fù)期逐步過渡至軟食。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛加重或再次脫位,應(yīng)立即復(fù)診。定期進行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性檢查,必要時佩戴咬合板矯正咬合關(guān)系。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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