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二胎必須做的檢查有哪些

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二胎備孕前建議進行孕前優(yōu)生檢查，主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病篩查、婦科檢查、超聲檢查等項目。這些檢查有助于評估母體健康狀況，排除妊娠禁忌癥，降低妊娠風險。

1、血常規(guī)

血常規(guī)可檢測貧血、感染等情況。妊娠期貧血可能影響胎兒發(fā)育，需提前糾正。若發(fā)現白細胞異常升高，可能提示存在感染灶，需進一步排查。血紅蛋白低于110克每升時建議補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病。妊娠會加重腎臟負擔，尿蛋白陽性需警惕慢性腎炎。尿糖陽性可能提示妊娠糖尿病風險，建議提前進行糖耐量試驗。反復尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

3、甲狀腺功能

甲狀腺功能異常可能導致流產、早產或影響胎兒智力發(fā)育。促甲狀腺激素超過2.5毫單位每升時需評估甲狀腺抗體，必要時使用左甲狀腺素鈉片干預。甲狀腺功能減退孕婦需定期監(jiān)測TSH水平調整藥量。

4、傳染病篩查

包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病的血清學檢測。乙肝病毒攜帶者需評估病毒載量，高載量孕婦妊娠晚期需抗病毒治療。梅毒陽性需完成規(guī)范青霉素治療，防止母嬰傳播。艾滋病感染者需全程藥物阻斷。

5、婦科超聲

超聲檢查可評估子宮形態(tài)、內膜情況及卵巢儲備功能。剖宮產史者需明確瘢痕愈合情況，排除瘢痕憩室。多囊卵巢綜合征患者可能需促排卵治療。發(fā)現子宮肌瘤需根據大小和位置評估妊娠風險。

除上述檢查外，35歲以上高齡孕婦建議增加染色體異常篩查。有不良孕產史者需針對性檢查相關病因。備孕期間需提前3個月補充葉酸，保持規(guī)律作息，避免接觸有毒有害物質。發(fā)現異常指標應及時?？凭驮\，在醫(yī)生指導下進行孕前干預。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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