防止低血糖發(fā)作需通過規(guī)律飲食、合理運動、藥物調(diào)整、血糖監(jiān)測及應急準備等綜合措施實現(xiàn)。
每日定時定量進餐,避免長時間空腹。主食選擇低升糖指數(shù)的全谷物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如燕麥、雞蛋、西藍花。兩餐之間可加餐堅果或無糖酸奶,防止血糖驟降。避免過量攝入精制糖或酒精。
運動前檢測血糖,若低于5.6mmol/L需補充碳水化合物。避免空腹運動,選擇中等強度有氧活動如快走、游泳,持續(xù)時間不超過60分鐘。運動后及時補充能量,警惕延遲性低血糖。
使用胰島素或磺脲類降糖藥的患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減。注射胰島素后按時進餐,輪換注射部位以防吸收異常。合并肝腎功能不全時需重新評估用藥方案。
糖尿病患者每日監(jiān)測空腹及餐后血糖,使用動態(tài)血糖儀可發(fā)現(xiàn)無癥狀低血糖。記錄血糖波動規(guī)律,尤其關(guān)注凌晨3點及運動前后數(shù)值。出現(xiàn)心慌、出汗等先兆時立即復測。
隨身攜帶15-20克速效糖源,如葡萄糖片、果汁。嚴重低血糖時立即進食并尋求幫助,意識障礙者需使用胰高血糖素筆。佩戴醫(yī)療警示手環(huán),教會親友急救措施。
長期預防需保持作息規(guī)律,避免過度勞累,定期復查糖化血紅蛋白。合并自主神經(jīng)病變者需特別警惕無感知低血糖,夜間可少量加餐。妊娠期或老年人應制定個性化控糖目標,必要時咨詢營養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。所有干預措施需在醫(yī)生指導下結(jié)合個體情況實施。
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