注射用多索茶堿是一種支氣管擴(kuò)張劑,主要用于治療支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病引起的喘息癥狀。其主要作用包括松弛支氣管平滑肌、抑制炎癥介質(zhì)釋放、改善肺功能等。
注射用多索茶堿通過抑制磷酸二酯酶活性,提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平,直接作用于支氣管平滑肌細(xì)胞,促使支氣管擴(kuò)張。該作用有助于緩解支氣管痙攣,改善氣道通氣功能,適用于急性哮喘發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治療。臨床表現(xiàn)為喘息、胸悶等癥狀減輕,肺功能指標(biāo)如FEV1可得到提升。
多索茶堿能抑制多種炎癥細(xì)胞如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞的活化,減少組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)釋放。這一特性使其在慢性氣道炎癥性疾病中具有輔助治療價(jià)值,可降低氣道高反應(yīng)性,減少急性發(fā)作頻率。部分患者使用后咳嗽、咳痰等癥狀可能有所緩解。
該藥物能增強(qiáng)膈肌收縮力,刺激呼吸中樞,改善通氣/血流比例失調(diào)。對于慢性呼吸衰竭患者,可提高血氧飽和度,減輕呼吸困難癥狀。部分研究顯示其可能減少呼吸肌疲勞,但需注意該作用并非其主要適應(yīng)證。
多索茶堿具有一定正性肌力作用,可輕度增加心肌收縮力,改善冠狀動(dòng)脈血流。在合并輕度心功能不全的呼吸系統(tǒng)疾病患者中,可能產(chǎn)生協(xié)同獲益。但需嚴(yán)格監(jiān)測心率及心律變化,避免誘發(fā)心律失常等不良反應(yīng)。
通過抑制腎小管對鈉離子的重吸收,多索茶堿可產(chǎn)生輕度利尿效果。這一特性對合并肺水腫的呼吸系統(tǒng)疾病患者可能有益,但臨床應(yīng)用中需注意電解質(zhì)平衡,避免過度利尿?qū)е卵萘坎蛔恪?/p>
使用注射用多索茶堿期間應(yīng)密切監(jiān)測心率、血壓等生命體征,避免與含咖啡因藥物同服。給藥速度需嚴(yán)格控制,快速靜脈注射可能引發(fā)頭痛、心悸等不良反應(yīng)。治療期間建議保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。若出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀或心律失常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
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