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什么叫慢性非萎縮性胃炎

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慢性非萎縮性胃炎是指胃黏膜長期存在炎癥但未出現(xiàn)腺體萎縮的慢性胃部疾病，主要與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、噯氣等癥狀。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎最常見的病因。該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)餐后上腹不適、反酸等癥狀。確診需通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、藥物刺激

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。此類患者常見空腹時(shí)上腹灼痛，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊，或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。用藥期間應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣液體，胃鏡檢查可見胃內(nèi)黃綠色潴留液。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸，或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭有助于減輕夜間反流。

4、飲食因素

長期進(jìn)食過熱、腌制或霉變食物會(huì)直接損傷胃黏膜。這類患者多伴有舌苔厚膩、食欲減退等表現(xiàn)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加新鮮蔬菜水果攝入，避免食用含亞硝酸鹽的加工肉制品。適量飲用溫蜂蜜水有助于黏膜修復(fù)。

5、自身免疫

少數(shù)患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙，可能進(jìn)展為萎縮性胃炎。此類情況需定期監(jiān)測(cè)胃蛋白酶原比值，必要時(shí)肌注維生素B12注射液。日常應(yīng)補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。

慢性非萎縮性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸燒烤食品攝入?？蛇m當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免飯后立即平臥。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡觀察黏膜變化，若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、黑便等報(bào)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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