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帕金森檢查些什么

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帕金森病需進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合評估。主要檢查項(xiàng)目包括運(yùn)動功能評估、腦部核磁共振、血液生化檢測、基因篩查及嗅覺測試等。

1、運(yùn)動功能評估

通過統(tǒng)一帕金森病評定量表對靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩等癥狀進(jìn)行分級。醫(yī)生會要求患者完成手指敲擊、步態(tài)觀察等動作測試，記錄運(yùn)動幅度和速度變化。嚴(yán)重程度評分有助于判斷疾病分期和治療方案制定。

2、腦部核磁共振

采用磁共振成像排除腦卒中、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變。雖然帕金森病早期影像可能無特異性改變，但可發(fā)現(xiàn)中腦黑質(zhì)致密部變薄等特征。對于非典型帕金森綜合征患者，該項(xiàng)檢查能鑒別多系統(tǒng)萎縮等疾病。

3、血液生化檢測

檢測血清銅藍(lán)蛋白、甲狀腺功能等指標(biāo)排除威爾遜病等代謝性疾病。肝功能異?？赡苡绊懚喟桶反x，而維生素B12缺乏可導(dǎo)致類似帕金森病的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患者需進(jìn)行重金屬篩查以排除中毒因素。

4、基因篩查

針對早發(fā)型或有家族史的患者檢測LRRK2、PARK7等基因突變。約15%患者存在已知致病基因變異，陽性結(jié)果可輔助診斷并指導(dǎo)遺傳咨詢。該檢查需結(jié)合臨床表現(xiàn)解讀，部分基因變異僅增加患病風(fēng)險。

5、嗅覺測試

使用標(biāo)準(zhǔn)化嗅棒測試識別氣味能力，90%帕金森病患者早期出現(xiàn)嗅覺減退。該項(xiàng)檢查簡便無創(chuàng)，有助于區(qū)分特發(fā)性震顫等疾病。嗅覺障礙通常早于運(yùn)動癥狀出現(xiàn)，可作為早期篩查指標(biāo)。

確診帕金森病需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果，建議在神經(jīng)內(nèi)科?？仆瓿上到y(tǒng)評估。日常應(yīng)記錄癥狀變化規(guī)律，避免自行調(diào)整藥物劑量。保持適度運(yùn)動如太極拳有助于延緩運(yùn)動功能退化，飲食需注意蛋白質(zhì)與左旋多巴藥物的服用時間間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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