痛風(fēng)患者需避免高嘌呤、高果糖及酒精類食品,主要包括動物內(nèi)臟、部分海鮮、濃肉湯、含糖飲料和酒類等。
豬肝、雞肝、鴨腸等動物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤可達(dá)150-1000毫克。攝入后嘌呤代謝為尿酸,易誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性痛風(fēng)發(fā)作。患者應(yīng)完全避免食用,可選擇雞蛋、牛奶等低嘌呤蛋白替代。
沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣、扇貝等海鮮嘌呤含量超過150毫克/100克。尤其是干制海鮮嘌呤濃縮,可能引發(fā)血尿酸驟升。急性期需嚴(yán)格忌口,緩解期可少量食用三文魚等中低嘌呤魚類。
長時間熬煮的肉湯、火鍋湯底會析出大量嘌呤,且脂肪含量高。飲用后可能抑制尿酸排泄,增加痛風(fēng)石形成風(fēng)險。建議用蔬菜湯替代,烹調(diào)時肉類先焯水去嘌呤。
碳酸飲料、果汁等含果葡糖漿或蔗糖,果糖代謝會促進(jìn)尿酸生成。每日攝入超過50克糖分可使痛風(fēng)發(fā)作概率增加。推薦飲用白開水、淡茶或無糖蘇打水。
啤酒含嘌呤且酒精代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄。烈酒雖嘌呤低但酒精含量高,均可能誘發(fā)痛風(fēng)。黃酒、料酒等烹飪用酒也需限制,建議戒酒或每周飲酒不超過100毫升。
痛風(fēng)患者除嚴(yán)格限制上述食品外,每日應(yīng)飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜和低糖水果。烹調(diào)宜采用蒸煮方式,避免油炸及過度調(diào)味。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食可有效控制病情發(fā)展。
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