蛀牙蛀空了只剩牙根可通過根管治療、拔牙后義齒修復(fù)、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、種植牙等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、遺傳因素等原因引起。
當(dāng)牙根未嚴(yán)重受損且牙周組織健康時(shí),可優(yōu)先選擇根管治療。該方法通過清除根管內(nèi)感染物質(zhì),填充生物相容性材料保留牙根,隨后用樁核加固。根管治療能緩解疼痛,避免拔牙,但需多次就診。治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛,需避免用患側(cè)咀嚼硬物。
若牙根已無法保留,需拔除后進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)?;顒?dòng)義齒通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上,適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟(jì)條件有限者。初期佩戴可能出現(xiàn)異物感,需逐步適應(yīng)。日常需飯后取下清潔,避免戴牙進(jìn)食黏性食物,每3-5年需更換。
對(duì)于牙根缺損范圍較小者,可采用嵌體修復(fù)。嵌體為定制化修復(fù)體,通過粘接劑固定在預(yù)備好的牙體上,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和部分功能。相比充填治療,嵌體更耐用但費(fèi)用較高。修復(fù)后應(yīng)避免咬合過硬食物,定期檢查邊緣密合性。
根管治療后的牙齒建議進(jìn)行全冠修復(fù)。牙冠能保護(hù)薄弱牙體,防止折裂,恢復(fù)咀嚼功能。金屬烤瓷冠兼具強(qiáng)度與美觀,全瓷冠生物相容性更佳。戴冠后可能出現(xiàn)輕微敏感,1-2周可緩解。需使用牙線清潔冠邊緣,避免用牙開瓶蓋等行為。
牙根完全缺失且骨量充足者,可考慮種植牙修復(fù)。種植體通過手術(shù)植入頜骨,3-6個(gè)月骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和牙冠。種植牙不損傷鄰牙,咀嚼效率接近天然牙,但治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高。術(shù)后需保持口腔衛(wèi)生,戒煙控糖,定期復(fù)查種植體周圍炎風(fēng)險(xiǎn)。
日常需使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清理鄰面,每半年潔牙一次。減少碳酸飲料及高糖食物攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充。出現(xiàn)冷熱刺激痛或自發(fā)痛時(shí),應(yīng)立即就診避免炎癥擴(kuò)散。修復(fù)體使用過程中出現(xiàn)松動(dòng)、崩瓷等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整。
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