天皰瘡是一種自身免疫性水皰性皮膚病，主要癥狀包括皮膚黏膜水皰、糜爛和結(jié)痂，可通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療結(jié)合局部護理進行控制。
1、皮膚水皰
天皰瘡最典型的癥狀是皮膚出現(xiàn)松弛性水皰，皰壁薄易破潰，常見于頭頸、胸背等部位。水皰破潰后形成疼痛性糜爛面，可能繼發(fā)感染。治療需使用鹵米松乳膏等強效外用糖皮質(zhì)激素，并配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、黏膜損害
約半數(shù)患者會出現(xiàn)口腔、眼結(jié)膜等黏膜部位糜爛，表現(xiàn)為口腔潰瘍、進食疼痛?？墒褂们材蔚驴谇卉浉嗑植客磕ǎ瑖?yán)重時需口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
3、尼氏征陽性
輕擦外觀正常皮膚即可誘發(fā)表皮剝離，這是天皰瘡的特征性表現(xiàn)。系統(tǒng)性治療首選甲氨蝶呤片聯(lián)合小劑量潑尼松片，需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、繼發(fā)感染
皮膚屏障破壞后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿性分泌物和周圍紅腫。除抗生素治療外，需每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面，保持干燥清潔。
5、全身癥狀
廣泛皮損可能導(dǎo)致發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。重癥患者需靜脈注射免疫球蛋白沖擊治療，必要時使用環(huán)磷酰胺注射液控制病情進展。
天皰瘡患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦，沐浴時水溫不宜過高，飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進創(chuàng)面修復(fù)，同時注意心理疏導(dǎo)，避免焦慮情緒影響免疫功能。皮損結(jié)痂期可涂抹凡士林保持濕潤，外出時做好防曬措施防止色素沉著。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，切忌自行減停激素導(dǎo)致病情反復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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