跑步后膝蓋里面疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
髕骨軟化癥是跑步后膝蓋疼的常見(jiàn)原因,主要由于髕骨與股骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致軟骨磨損?;颊邥?huì)出現(xiàn)膝蓋前方鈍痛,上下樓梯時(shí)加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨,配合股四頭肌鍛煉緩解癥狀。
半月板損傷多由跑步姿勢(shì)不當(dāng)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)局限性疼痛,下蹲或扭轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加劇,可能伴有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修復(fù)術(shù)。
跑步時(shí)關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷可能引發(fā)滑膜炎癥,導(dǎo)致膝蓋腫脹、發(fā)熱感,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯。建議減少跑量,局部冷敷,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液治療。
突然加速或變向跑步易造成內(nèi)側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,表現(xiàn)為膝蓋特定部位銳痛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過(guò)支具固定、休息恢復(fù),嚴(yán)重韌帶斷裂需手術(shù)重建,康復(fù)期可配合微波理療促進(jìn)愈合。
中老年跑者可能因關(guān)節(jié)退變引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,晨起時(shí)膝蓋僵硬,活動(dòng)后稍緩解但持續(xù)運(yùn)動(dòng)又加重。需控制跑步強(qiáng)度,遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片保護(hù)關(guān)節(jié),配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
跑步后膝蓋疼痛期間應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代。日常注意膝蓋保暖,避免久蹲久跪,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌、臀肌力量訓(xùn)練,選擇緩沖性能好的專(zhuān)業(yè)跑鞋,跑步時(shí)保持正確姿勢(shì)避免膝蓋內(nèi)扣。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹、關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至骨科就診。
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