兒童支原體感染咳嗽可通過一般護(hù)理、藥物治療、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。支原體感染通常由飛沫傳播、免疫力低下、環(huán)境刺激、繼發(fā)細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免冷空氣或粉塵刺激。鼓勵(lì)患兒多飲溫水稀釋痰液,用生理鹽水清潔鼻腔。咳嗽劇烈時(shí)可抬高床頭30度,減少夜間嗆咳。飲食選擇溫?zé)岬闹囝悺⒄舻暗纫紫澄?,避免甜膩或辛辣食物刺激咽喉?/p>
需遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒抑制支原體??人杂刑悼膳浜习变逅骺诜芤红钐?,干咳無痰可用右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳。若合并喘息需聯(lián)用孟魯司特鈉咀嚼片抗炎。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
對于氣道痙攣明顯的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次幫助舒張支氣管。霧化后及時(shí)洗臉漱口,防止激素殘留。使用面罩式霧化器時(shí)需確保密封性,嬰幼兒建議在睡眠時(shí)進(jìn)行以提高配合度。
風(fēng)熱咳嗽可用小兒肺熱咳喘口服液,風(fēng)寒咳嗽適用杏蘇止咳糖漿。推拿可選取肺經(jīng)、脾經(jīng)穴位,如清肺經(jīng)300次、揉膻中穴2分鐘。食療推薦川貝燉梨、百合銀耳羹等潤肺食材,忌食寒涼瓜果。中藥調(diào)理需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免與西藥相互作用。
恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素AD滴劑、脾氨肽凍干粉增強(qiáng)免疫力。保證每日1小時(shí)戶外活動,但避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)咳嗽。接種流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防混合感染。過敏體質(zhì)患兒需檢測過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。長期反復(fù)感染者建議檢測免疫功能指標(biāo)。
家長需每日監(jiān)測患兒體溫和咳嗽頻率,記錄痰液性狀變化。恢復(fù)期保持清淡飲食2周,逐步增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免被動吸煙、新裝修環(huán)境等呼吸道刺激因素。若咳嗽持續(xù)超過10天或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況應(yīng)立即復(fù)診。注意與其他兒童隔離直至癥狀完全消失,患兒用品需定期煮沸消毒,培養(yǎng)勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。
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