扭腰后可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓練等方式加速恢復(fù)。急性期應(yīng)避免腰部負重活動,若疼痛持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。
急性期立即停止腰部活動,選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下墊軟枕保持微屈狀態(tài),減輕腰椎壓力。避免久坐、彎腰或提重物,防止肌肉痙攣加重。建議制動1-3天,待疼痛緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?。
扭傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷患處15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷,可收縮血管減少腫脹。48小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán),每次20分鐘,每日3-4次。冷熱交替能緩解肌肉緊張并加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,緩解炎癥反應(yīng)。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。
急性期過后可采用超短波治療改善微循環(huán),或低頻脈沖電刺激促進肌肉功能恢復(fù)。超聲波治療能軟化粘連組織,紅外線照射有助于緩解深層肌肉痙攣。需由專業(yè)康復(fù)師制定方案,每周2-3次,連續(xù)1-2周。
疼痛減輕后開始腰背肌鍛煉,如仰臥位臀橋運動、跪位貓式伸展,逐步增加平板支撐時間。游泳和慢跑可增強核心肌群,訓練時應(yīng)佩戴護腰提供支撐。所有動作需緩慢進行,出現(xiàn)疼痛立即停止。
恢復(fù)期注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠墊支撐。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。日??稍黾拥鞍踪|(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進軟組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等癥狀,需排除腰椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。
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