妊娠晚期便秘可能與激素變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)改變、運(yùn)動(dòng)量減少、補(bǔ)鐵藥物使用等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加活動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、短期使用緩瀉劑、改善排便習(xí)慣等方式緩解。
孕激素水平升高會(huì)抑制腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢。這種情況屬于生理性改變,建議通過增加膳食纖維攝入、每日飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)??蛇m量食用西梅、火龍果等富含山梨醇的水果。
增大的子宮會(huì)機(jī)械性壓迫直腸,影響糞便排出。孕28周后癥狀可能加重,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干硬。可采取左側(cè)臥位減輕壓迫,排便時(shí)使用腳凳抬高膝蓋形成蹲姿。
孕期食欲變化可能導(dǎo)致膳食纖維攝入不足。建議每日攝入25-30克膳食纖維,選擇燕麥、西藍(lán)花、奇亞籽等食物。同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1.5-2升,避免糞便干燥。
身體負(fù)荷增加易導(dǎo)致活動(dòng)減少。每天進(jìn)行30分鐘散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。避免久坐久臥,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
部分補(bǔ)鐵劑可能加重便秘。如服用多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等藥物后出現(xiàn)癥狀,可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或換用乳酸亞鐵口服液等對(duì)腸道刺激較小的劑型。
妊娠晚期便秘護(hù)理需注意建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射,固定時(shí)間如廁但避免過度用力。飲食中可添加亞麻籽油潤滑腸道,避免攝入過多精制米面。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、便血或持續(xù)3天未排便,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,禁止自行使用刺激性瀉藥。日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練幫助改善腸道功能,保持會(huì)陰清潔預(yù)防痔瘡發(fā)生。
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