腳腕酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、足底筋膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或長時間行走可能導(dǎo)致腳腕周圍肌肉勞損或關(guān)節(jié)囊充血。表現(xiàn)為局部腫脹伴活動受限，急性期可采用冰敷減少滲出，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需排除韌帶撕裂，建議使用彈性繃帶加壓包扎并減少負(fù)重活動。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見退行性病變，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后稍緩解但易疲勞。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄，治療需配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，疼痛發(fā)作期可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)劇痛。局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測值通常超過420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，日常需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入。
4、韌帶拉傷
踝關(guān)節(jié)扭傷易導(dǎo)致距腓前韌帶損傷，表現(xiàn)為內(nèi)翻位疼痛加重和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過肌內(nèi)效貼布固定3周，配合氟比洛芬巴布膏消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂需MRI確診并行韌帶修復(fù)術(shù)，康復(fù)期需進(jìn)行本體感覺訓(xùn)練預(yù)防反復(fù)扭傷。
5、足底筋膜炎
長期站立或足弓異常者易發(fā)，疼痛集中于足跟內(nèi)側(cè)并向腳腕放射。晨起第一步疼痛顯著，超聲檢查可見筋膜增厚。建議更換足弓支撐鞋墊，睡前用跟骨減壓墊，疼痛明顯時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
日常應(yīng)避免穿高跟鞋或硬底鞋，運動前充分熱身并佩戴護(hù)踝。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運動。若酸痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進(jìn)行CT或MRI檢查明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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