早上起來腰酸可能由睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭,仰臥時(shí)在膝下墊軟枕,有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥睡姿,可能加重腰部負(fù)擔(dān)。
夜間氣溫較低時(shí)未做好腰部保暖,寒冷刺激會(huì)引起局部血液循環(huán)不暢??墒褂秒姛崽侯A(yù)熱床鋪或穿戴護(hù)腰入睡,晨起后可用40℃左右熱毛巾敷腰15分鐘。夏季避免空調(diào)直吹腰部。
長期久坐或過度使用腰部肌肉會(huì)導(dǎo)致慢性損傷,晨起時(shí)癥狀明顯。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合微波理療促進(jìn)恢復(fù)。日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)引起晨起腰酸伴下肢放射痛,可能與久坐、肥胖等因素有關(guān)。確診需通過MRI檢查,輕中度患者可嘗試牽引治療,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)腰部鈍痛,夜間尿液濃縮時(shí)癥狀加重。建議完善泌尿系超聲檢查,確診后可服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜加重肌肉疲勞。建議每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌力量。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,超重者需控制體重。若腰酸持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或泌尿外科就診。
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