促進(jìn)身高增長(zhǎng)需結(jié)合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、運(yùn)動(dòng)刺激、睡眠優(yōu)化及疾病干預(yù)等多維度措施。主要有保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、堅(jiān)持縱向運(yùn)動(dòng)、維持深度睡眠、及時(shí)治療生長(zhǎng)激素缺乏癥、糾正脊柱側(cè)彎等骨骼異常。
每日攝入足量牛奶、雞蛋、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,有助于骨骼膠原蛋白合成。青春期每日需60-80克蛋白質(zhì),可搭配豆腐、魚類等食物。避免高糖高脂飲食影響生長(zhǎng)激素分泌,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。
籃球、跳繩、游泳等縱向運(yùn)動(dòng)可通過機(jī)械應(yīng)力刺激骨骨骺軟骨細(xì)胞增殖。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充碳水化合物和蛋白質(zhì),避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致骨骨骺提前閉合。
生長(zhǎng)激素在深度睡眠期分泌量達(dá)全天70%,學(xué)齡兒童需保證9-11小時(shí)睡眠。睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致瘦素水平下降,進(jìn)而抑制生長(zhǎng)板軟骨細(xì)胞分化。
確診生長(zhǎng)激素缺乏癥需使用重組人生長(zhǎng)激素注射液,如賽增粉針劑、珍怡注射劑等。治療前需進(jìn)行GH激發(fā)試驗(yàn)和骨齡評(píng)估,治療期間定期監(jiān)測(cè)血糖和甲狀腺功能。先天性甲狀腺功能減退需同步補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
嚴(yán)重脊柱側(cè)彎需穿戴矯形支具或進(jìn)行后路矯形手術(shù),輕度可通過施羅德體操改善。佝僂病患兒需補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣顆粒,定期復(fù)查血鈣磷水平。骨骨骺損傷患者應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),必要時(shí)行骨骺阻滯術(shù)。
身高增長(zhǎng)關(guān)鍵期集中在青春期前三年,建議每半年監(jiān)測(cè)骨齡和生長(zhǎng)速度。日常保持正確坐姿站姿,避免書包過重導(dǎo)致脊柱變形。冬季注意補(bǔ)充維生素D,夏季避免暴曬影響皮膚合成維生素D。若年生長(zhǎng)速度低于5厘米或骨齡落后實(shí)際年齡2年以上,需盡早就診內(nèi)分泌科。
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