泌尿道感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
泌尿道感染最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌感染,尤其是大腸桿菌。細(xì)菌通過(guò)尿道進(jìn)入膀胱或腎臟,引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、呋喃妥因腸溶片等。日常應(yīng)多喝水,促進(jìn)細(xì)菌排出。
尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿流受阻,尿液滯留增加感染概率?;颊呖赡馨殡S腰痛、排尿困難。治療需解除梗阻,如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),同時(shí)配合頭孢地尼膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物控制感染。
糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者或老年人因抵抗力下降,更易發(fā)生泌尿道感染。這類人群可能癥狀不典型,但易反復(fù)發(fā)作。治療需控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片。
先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等解剖異常會(huì)導(dǎo)致尿液反流,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,如輸尿管再植術(shù),術(shù)后使用鹽酸環(huán)丙沙星片預(yù)防感染。
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤、性生活后未及時(shí)清潔、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等行為可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性因尿道較短更易發(fā)病。改善衛(wèi)生習(xí)慣是關(guān)鍵,包括從前向后擦拭、性交后排尿、避免穿緊身褲等,必要時(shí)可預(yù)防性服用復(fù)方磺胺甲噁唑片。
預(yù)防泌尿道感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免久坐憋尿,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食上可適量攝入蔓越莓制品,其原花青素成分有助于抑制細(xì)菌黏附。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。老年患者及孕婦需定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查,糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格控制血糖。
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