身體結(jié)節(jié)通常指體表或器官內(nèi)可觸及的異常團(tuán)塊,可能是囊腫、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大或腫瘤等病理表現(xiàn)。
囊腫是內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的囊性結(jié)構(gòu),常見于皮膚、乳腺或甲狀腺。表皮樣囊腫多因毛囊堵塞形成,觸診光滑且有彈性;乳腺囊腫可能與激素波動(dòng)相關(guān),表現(xiàn)為周期性脹痛。超聲檢查可明確性質(zhì),無癥狀者無須處理,感染時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診柔軟、邊界清晰且可推動(dòng),好發(fā)于四肢和軀干皮下。生長(zhǎng)緩慢且極少惡變,若影響美觀或壓迫神經(jīng)可手術(shù)切除,直徑小于1厘米者可通過脂肪抽吸術(shù)處理。
感染或炎癥常引發(fā)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為頜下、腋窩等部位黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),伴壓痛。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可能融合成串,需抗結(jié)核治療;持續(xù)無痛性腫大需排除淋巴瘤,需活檢確診。
甲狀腺結(jié)節(jié)通過觸診或超聲發(fā)現(xiàn),可能為腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或癌變。伴有甲亢癥狀者需檢測(cè)甲狀腺功能,超聲顯示微鈣化或邊界不清時(shí)建議細(xì)針穿刺,惡性結(jié)節(jié)需甲狀腺全切術(shù)。
惡性結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定且生長(zhǎng)迅速,如乳腺癌皮膚浸潤(rùn)呈現(xiàn)橘皮樣改變。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)時(shí),需結(jié)合PET-CT和病理活檢鑒別良惡性,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可改善預(yù)后。
發(fā)現(xiàn)身體結(jié)節(jié)后應(yīng)記錄其大小、質(zhì)地變化,避免反復(fù)按壓刺激。日常保持均衡飲食,限制高脂高糖食物攝入;規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)節(jié)區(qū)域外傷。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)動(dòng)態(tài),若出現(xiàn)疼痛增大、皮膚破潰或伴隨消瘦發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。吸煙者應(yīng)戒煙以降低惡性結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期接觸輻射或化學(xué)污染物者需做好職業(yè)防護(hù)。
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