乳房不適可能由乳腺增生、乳腺炎、經(jīng)前期綜合征、乳腺囊腫或乳腺癌等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
乳腺增生是最常見(jiàn)的良性乳腺疾病,多與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。典型表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,疼痛常隨月經(jīng)周期變化。可通過(guò)乳腺超聲檢查確診,治療以疏肝理氣類中成藥如乳癖消片為主,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
哺乳期女性高發(fā),由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致。癥狀包括局部紅腫熱痛、發(fā)熱等。需排空乳汁并配合抗生素如頭孢克肟分散片治療,化膿性乳腺炎可能需手術(shù)引流。
月經(jīng)來(lái)潮前1-2周出現(xiàn)的周期性乳房脹痛,與激素水平波動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少咖啡因攝入緩解,嚴(yán)重者可服用維生素B6片調(diào)節(jié)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的囊性結(jié)構(gòu),觸診有彈性包塊。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可行穿刺抽液。
早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊,晚期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等。確診需依靠鉬靶、活檢等檢查,治療包括手術(shù)、放療和靶向藥物如注射用曲妥珠單抗。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,注意觀察乳房皮膚變化、有無(wú)異常分泌物。日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,減少高脂飲食攝入。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項(xiàng)檢查,若發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)性疼痛、形狀改變或觸及固定腫塊,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診完善檢查。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢(shì),預(yù)防乳腺炎發(fā)生。
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