寶寶吸奶不用力可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、檢查奶嘴流速、觀察口腔狀態(tài)、排查疾病因素、增加哺乳互動(dòng)等方式改善??赡芘c哺乳方式不當(dāng)、奶嘴不適配、鵝口瘡、舌系帶過短、鼻塞等因素有關(guān)。
確保寶寶頭部和身體呈直線,避免頸部扭曲影響吮吸。母親可采用搖籃式或側(cè)臥式哺乳,用手托住乳房幫助寶寶含住大部分乳暈。哺乳時(shí)聽到規(guī)律吞咽聲說明有效吮吸,若寶寶頻繁松開乳頭或僅淺含乳頭,需重新調(diào)整姿勢(shì)。
人工喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴型號(hào),流速過快易嗆奶導(dǎo)致抗拒吮吸,過慢會(huì)使寶寶疲勞??蓪⒛唐康怪糜^察奶液滴速,1秒1滴為低速奶嘴,連續(xù)成線為高速奶嘴。3個(gè)月內(nèi)嬰兒建議使用S號(hào)圓孔奶嘴,早產(chǎn)兒需選用超慢速奶嘴。
檢查寶寶口腔黏膜是否有白色凝乳狀斑塊,可能為鵝口瘡引起疼痛拒食,需使用制霉菌素混懸液局部涂抹。舌系帶過短會(huì)限制舌頭抬起動(dòng)作,表現(xiàn)為吮吸時(shí)發(fā)出吧嗒聲,確診后可通過舌系帶切開術(shù)改善。
鼻塞時(shí)寶寶需用口呼吸導(dǎo)致吮吸中斷,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔后哺乳。中耳炎、胃食管反流等疾病會(huì)伴隨哭鬧拒食,若持續(xù)喂養(yǎng)困難且體重增長(zhǎng)緩慢,需就醫(yī)排除先天性代謝異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)疾病。
哺乳前用手指輕觸寶寶嘴角誘發(fā)覓食反射,哺乳間隙拍嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)。避免在寶寶過度困倦時(shí)喂奶,可先換尿布或輕柔按摩喚醒。母親保持心情放松,焦慮情緒會(huì)通過激素變化影響乳汁流速。
家長(zhǎng)需記錄每日哺乳時(shí)長(zhǎng)、尿量及體重變化,3個(gè)月以下嬰兒每天應(yīng)有6-8片濕尿布。哺乳間隙可嘗試手指喂養(yǎng)訓(xùn)練吮吸力,將洗凈的小指指腹朝上放入寶寶口中,感受其舌部包裹動(dòng)作。若調(diào)整后仍持續(xù)吮吸無力或體重下降超過7%,需及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育狀況。哺乳期母親應(yīng)保證每日500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,有助于維持乳汁營養(yǎng)密度。
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