膝蓋骨膜炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝蓋骨膜炎通常由運動損傷、感染、關節(jié)炎、代謝異常、免疫性疾病等原因引起。
急性期需停止跑跳等負重活動,使用護膝或支具固定膝關節(jié)。減少關節(jié)面摩擦可緩解疼痛,避免炎癥加重。日常行走時可借助拐杖分擔體重,建議選擇平底防滑鞋。
腫脹明顯時用冰袋冷敷15分鐘,間隔2小時重復。慢性期改用熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意冷敷時用薄布隔開皮膚,避免凍傷。熱敷溫度不超過50攝氏度。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,頭孢克肟分散片控制細菌感染。若存在痛風性關節(jié)炎,需配合苯溴馬隆片調節(jié)尿酸代謝。免疫性關節(jié)炎患者可能需要甲氨蝶呤片。
超聲波治療能促進炎癥吸收,每次10分鐘。超短波治療可改善組織營養(yǎng),每周3次。沖擊波治療適用于鈣化性骨膜炎,需專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間需監(jiān)測皮膚反應。
關節(jié)鏡下滑膜清理術適用于頑固性病例,術后需康復訓練。骨髓減壓術可改善骨內高壓,適合缺血性骨膜炎。嚴重骨質破壞可能需關節(jié)置換,術前需全面評估心肺功能。
日常應控制體重減輕關節(jié)負荷,游泳等非負重運動有助于維持肌力。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日飲用300毫升牛奶。避免長時間跪姿或深蹲動作,陰雨天可佩戴保暖護膝。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關節(jié)變形,需及時復查影像學檢查。
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