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乙肝如今能治好嗎

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乙肝目前尚無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。乙肝的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進(jìn)展、降低肝癌發(fā)生概率。臨床常用治療方式包括抗病毒藥物、免疫調(diào)節(jié)劑、保肝藥物等,需根據(jù)患者具體病情制定個(gè)體化方案。

慢性乙肝患者通過長(zhǎng)期規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,表現(xiàn)為乙肝表面抗原消失、肝功能恢復(fù)正常、病毒載量檢測(cè)不到。現(xiàn)階段一線抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片能強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制,部分患者經(jīng)3-5年治療可實(shí)現(xiàn)乙肝e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換。干擾素類藥物如聚乙二醇干擾素α-2b注射液通過免疫調(diào)節(jié)作用,能使少數(shù)患者獲得功能性治愈。對(duì)于已出現(xiàn)肝硬化的患者,需聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片等抗纖維化藥物,并定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲。

未接受規(guī)范治療的乙肝患者可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。病毒持續(xù)活躍復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷,逐步形成肝纖維化結(jié)節(jié)。這類患者需立即啟動(dòng)抗病毒治療,必要時(shí)采用肝穿刺活檢評(píng)估纖維化程度。合并門靜脈高壓癥的患者可能需要接受經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療。對(duì)于終末期肝病患者,肝移植是最終治療手段,但術(shù)后仍需終身服用抗病毒藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彈性檢測(cè)等指標(biāo)。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。建議保持規(guī)律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。接種乙肝疫苗可有效預(yù)防病毒傳播,患者家屬應(yīng)檢查乙肝表面抗體水平并及時(shí)補(bǔ)種。通過醫(yī)患共同努力,多數(shù)乙肝患者能獲得良好預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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