肩膀疼一般可以按摩,但需根據(jù)具體病因決定。按摩可能緩解肌肉勞損或肩周炎引起的疼痛,但骨折、腫瘤或嚴(yán)重炎癥時禁止按摩。
肌肉勞損或姿勢不良導(dǎo)致的肩膀疼痛適合按摩。這類疼痛多因長期伏案、提重物或運動損傷引起,表現(xiàn)為酸脹感和活動受限。按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán),松解粘連的肌肉筋膜。建議采用揉捏法、掌推法等輕柔手法,配合熱敷效果更佳。日常需避免長時間保持同一姿勢,每1小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。
肩周炎急性發(fā)作期應(yīng)避免按摩。此時關(guān)節(jié)囊存在無菌性炎癥,強(qiáng)行按摩可能加重腫脹和疼痛。需待炎癥控制后,在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)等專業(yè)手法治療。可先通過超聲波治療或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀,疼痛減輕后再逐步恢復(fù)肩部功能鍛煉。
骨折、骨腫瘤或感染性疾病絕對禁止按摩。這類疾病可能伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或夜間痛醒等癥狀,不當(dāng)按摩會導(dǎo)致骨折移位或腫瘤擴(kuò)散。需立即就醫(yī)完善X線、核磁共振等檢查。脊髓型頸椎病引起的放射性肩痛也不宜按摩,可能壓迫神經(jīng)加重肢體麻木,需通過頸椎牽引或手術(shù)解除壓迫。
按摩前后可用40℃左右熱毛巾敷肩部15分鐘,配合肩關(guān)節(jié)畫圈運動。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行按摩,避免暴力手法。若按摩后出現(xiàn)疼痛加重或活動障礙,應(yīng)立即停止并就診。長期肩痛超過2周或伴隨手臂麻木、發(fā)熱消瘦時,須排查頸椎病、肺癌等嚴(yán)重疾病。
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