新生兒屁多可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式改善。新生兒排氣增多可能與喂養(yǎng)姿勢不當、乳糖不耐受、胃腸功能未完善、腸道菌群失衡、食物過敏等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)時需讓嬰兒完全含住乳暈,避免吸入空氣。奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴,喂奶時保持奶瓶傾斜角度使奶液充滿奶嘴前端。喂奶后豎抱嬰兒15分鐘有助于減少氣體吞咽。避免過度喂養(yǎng),按需哺乳可降低胃腸負擔。
在兩次喂奶間隙,用溫暖的手掌順時針輕柔按摩嬰兒腹部,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按摩。按摩力度以皮膚輕微凹陷為宜,每次持續(xù)5分鐘。按摩能促進腸蠕動幫助氣體排出,但需避開剛進食后和哭鬧時操作。
每次喂奶后豎抱嬰兒,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5分鐘。拍嗝時可將嬰兒頭部靠于成人肩部,注意支撐好頸背部。若未拍出嗝聲,可變換體位為坐姿前傾位繼續(xù)嘗試。拍嗝能有效排出胃內(nèi)積氣,減少后續(xù)腸道產(chǎn)氣。
配方奶喂養(yǎng)者若持續(xù)排氣異常,可嘗試更換為部分水解蛋白奶粉或低乳糖配方奶。轉(zhuǎn)奶需循序漸進,按新舊奶粉1:3、1:1、3:1比例逐步替換。轉(zhuǎn)奶期間觀察排便性狀和排氣情況,若出現(xiàn)血便或皮疹應(yīng)立即停止。
若伴隨嘔吐、血便、體重不增等癥狀,需就醫(yī)排除乳糖酶缺乏癥、牛奶蛋白過敏等疾病。醫(yī)生可能建議進行糞便還原糖試驗、過敏原檢測等,確診后需使用特殊配方奶粉或藥物治療。細菌性腸炎引起的排氣增多需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。
日常護理中需記錄嬰兒每日排氣次數(shù)、喂養(yǎng)時間和排便情況,注意保持適宜室溫避免腹部受涼。母親哺乳期間應(yīng)減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。選擇透氣性好的紙尿褲并及時更換,排便后清洗臀部時動作輕柔。若嬰兒排氣時無痛苦表情且生長發(fā)育正常,通常屬于生理性現(xiàn)象,隨著月齡增大會逐漸改善。
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