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乙肝病毒在復(fù)制需要抗病毒治療嗎

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乙肝病毒在復(fù)制時(shí)通常需要抗病毒治療,具體需結(jié)合病毒載量、肝功能及肝臟纖維化程度綜合評(píng)估。

乙肝病毒復(fù)制活躍且伴有肝功能異?;蚋闻K纖維化時(shí),抗病毒治療是必要的。病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,長(zhǎng)期可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌。常用抗病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,這類(lèi)藥物能有效抑制病毒復(fù)制。治療期間需定期監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA定量、肝功能及肝臟彈性檢測(cè),評(píng)估治療效果。對(duì)于病毒載量高但肝功能正常者,若存在明顯肝臟炎癥或纖維化,也應(yīng)考慮啟動(dòng)治療。

部分?jǐn)y帶者雖檢測(cè)到病毒復(fù)制,但肝功能長(zhǎng)期正常且無(wú)肝臟損傷證據(jù)時(shí),可暫不治療。這類(lèi)人群需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA及超聲檢查,一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)干預(yù)。妊娠期女性若病毒載量過(guò)高,為降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),可在孕晚期進(jìn)行抗病毒治療。

乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用損傷肝臟的藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素,限制高脂食物。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。所有治療決策應(yīng)在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,不可自行停藥或更改方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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