膝蓋韌帶撕裂是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)連接骨與骨的纖維組織因外力作用發(fā)生部分或完全斷裂，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或外傷。膝關(guān)節(jié)主要有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶和外側(cè)副韌帶，撕裂后可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)急停、變向或跳躍落地姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶撕裂，例如足球、籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)過(guò)度扭轉(zhuǎn)。典型表現(xiàn)為受傷瞬間聽(tīng)到韌帶斷裂聲，隨后關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動(dòng)受限。需立即停止運(yùn)動(dòng)，冰敷并加壓包扎，使用膝關(guān)節(jié)支具固定，避免二次損傷。
2、外力撞擊
交通事故或高處墜落等直接暴力撞擊膝蓋外側(cè)時(shí)，內(nèi)側(cè)副韌帶易因牽拉過(guò)度而撕裂，常伴隨關(guān)節(jié)腔積血。急性期可通過(guò)核磁共振明確損傷程度，部分撕裂可采用石膏固定4-6周，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
3、慢性勞損
長(zhǎng)期重復(fù)性膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過(guò)重，如登山、深蹲訓(xùn)練等，可能造成韌帶微觀損傷累積，最終發(fā)展為不完全撕裂。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后膝蓋隱痛，關(guān)節(jié)松動(dòng)感。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，加強(qiáng)股四頭肌等周?chē)∪毫α坑?xùn)練，穿戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝提供穩(wěn)定性。
4、退行性病變
中老年人韌帶彈性下降，輕微扭傷即可引發(fā)撕裂，多合并半月板損傷或骨關(guān)節(jié)炎。典型癥狀為上下樓梯時(shí)疼痛加劇，關(guān)節(jié)僵硬感明顯?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。
5、先天因素
韌帶松弛癥患者因膠原蛋白結(jié)構(gòu)異常，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差，更易發(fā)生反復(fù)性韌帶損傷。此類(lèi)人群需避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，日常通過(guò)游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉代償保護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行韌帶強(qiáng)化手術(shù)。
膝蓋韌帶撕裂后應(yīng)避免熱敷、按摩等可能加重腫脹的處理，急性期過(guò)后可逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練。恢復(fù)期間注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療3個(gè)月仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或交鎖癥狀，需考慮手術(shù)干預(yù)。日常運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具，學(xué)習(xí)正確落地姿勢(shì)有助于預(yù)防損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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