鹽酸乙哌立松片是一種中樞性肌肉松弛藥,主要用于緩解骨骼肌痙攣及相關(guān)疼痛,其作用與功效包括改善肌緊張狀態(tài)、減輕肩周炎或腰背痛等局部疼痛、輔助治療腦血管障礙或痙攣性脊髓麻痹引起的肌張力增高。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
鹽酸乙哌立松片通過(guò)抑制脊髓反射和γ-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元活性,降低肌梭敏感性,從而緩解骨骼肌痙攣狀態(tài)。適用于頸椎病、腰椎間盤突出等疾病導(dǎo)致的肌肉持續(xù)性收縮,可改善活動(dòng)受限及僵硬感。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡或乏力等不良反應(yīng),須避免駕駛或操作精密儀器。
該藥物對(duì)肩周炎、腰肌勞損等軟組織損傷引起的疼痛具有緩解作用,通過(guò)阻斷疼痛反射弧及改善局部血液循環(huán),減少致痛物質(zhì)堆積。常見聯(lián)合用藥包括洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥,但需間隔兩小時(shí)服用以避免相互作用。
對(duì)于腦卒中后偏癱、多發(fā)性硬化等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的肌張力增高,鹽酸乙哌立松片可調(diào)節(jié)異常興奮的神經(jīng)傳導(dǎo),改善痙攣性步態(tài)或關(guān)節(jié)攣縮。治療期間需配合康復(fù)訓(xùn)練,定期評(píng)估肌張力變化,肝功能異常者應(yīng)減量使用。
骨科或神經(jīng)外科手術(shù)后常出現(xiàn)反射性肌緊張,該藥物能減少術(shù)后肌肉保護(hù)性痙攣,促進(jìn)功能康復(fù)。與甲鈷胺片、維生素B1片聯(lián)用可增強(qiáng)神經(jīng)修復(fù)效果,但禁用于重癥肌無(wú)力患者。
針對(duì)脊髓損傷或肌萎縮側(cè)索硬化等疾病引起的痙攣性癱瘓,藥物通過(guò)抑制脊髓中間神經(jīng)元過(guò)度興奮,降低陣攣和腱反射亢進(jìn)。需注意避免與巴氯芬片等其他肌松劑聯(lián)用,防止呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。
使用鹽酸乙哌立松片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與鎮(zhèn)靜藥物或酒精同服。服藥后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等反應(yīng),建議餐后服用以減輕胃腸刺激。慢性疼痛患者需結(jié)合物理治療,如熱敷或低頻電刺激,長(zhǎng)期用藥者每三個(gè)月復(fù)查肌酶指標(biāo)。若出現(xiàn)皮疹或黃疸應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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