一歲多的寶寶不會(huì)嚼可以通過調(diào)整食物性狀、示范咀嚼動(dòng)作、增加口腔刺激、控制進(jìn)食速度、就醫(yī)評估等方式干預(yù)。可能與口腔肌肉發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、食物性狀不適應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
從糊狀食物逐步過渡到軟爛顆粒狀,如將土豆泥改為壓碎的土豆塊。選擇香蕉、蒸熟的胡蘿卜條等易咀嚼的手指食物,幫助寶寶適應(yīng)固體食物。避免長期提供過于精細(xì)的流質(zhì)或泥狀食物。
家長在喂食時(shí)夸張演示咀嚼動(dòng)作,發(fā)出吧唧聲引導(dǎo)模仿??蓪⑹澄锓旁趯殞毚笱牢恢?,輕壓下頜幫助建立咀嚼反射。使用硅膠訓(xùn)練勺觸碰牙齦和舌面,刺激口腔肌肉記憶。
提供不同溫度的硅膠牙膠或咬咬樂,鍛煉下頜開合能力。用干凈紗布包裹手指按摩牙齦,促進(jìn)口腔感知覺發(fā)育。玩吹泡泡、吸吸管等游戲增強(qiáng)面部肌肉協(xié)調(diào)性。
每口食物間隔10-15秒,避免連續(xù)喂食導(dǎo)致直接吞咽。觀察寶寶出現(xiàn)咀嚼動(dòng)作后再給予下一口,建立進(jìn)食節(jié)奏。用餐時(shí)保持坐姿端正,減少外界干擾因素。
若持續(xù)3個(gè)月無改善需排查腦癱、唐氏綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。口腔科檢查舌系帶過短或腭裂等結(jié)構(gòu)異常??祻?fù)科可進(jìn)行口腔肌肉功能評估與訓(xùn)練指導(dǎo)。
家長應(yīng)保持耐心,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成抵觸心理。每日安排2-3次專門的咀嚼訓(xùn)練時(shí)段,每次5-10分鐘。注意觀察寶寶對食物質(zhì)地的接受程度,循序漸進(jìn)增加難度。定期記錄進(jìn)步情況,若18個(gè)月后仍不會(huì)咀嚼建議盡早就診。平時(shí)多提供不同硬度、形狀的安全食物供探索,創(chuàng)造愉快的進(jìn)食環(huán)境。
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