粉塵過敏的癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕、眼癢、咳嗽等。粉塵過敏通常由吸入塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原引起,可能誘發(fā)過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎或過敏性哮喘。
粉塵過敏常表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)持續(xù)瘙癢感,可能伴隨頻繁揉鼻動(dòng)作。過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致組胺釋放,引發(fā)血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感。癥狀輕時(shí)可通過生理鹽水沖洗鼻腔緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
突發(fā)性陣發(fā)性噴嚏是典型反應(yīng),多呈連續(xù)性發(fā)作,晨起時(shí)癥狀明顯。塵螨等過敏原附著于鼻黏膜后觸發(fā)免疫應(yīng)答,建議保持居住環(huán)境濕度低于50%,定期清洗床上用品。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片配合布地奈德鼻噴霧劑。
鼻腔分泌物稀薄透明且量多,需頻繁擦拭。這與過敏導(dǎo)致的鼻黏膜腺體分泌亢進(jìn)有關(guān),外出佩戴口罩可減少過敏原接觸。癥狀持續(xù)者可選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片治療。
雙眼瞼結(jié)膜充血發(fā)癢,患者常不自主揉眼。粉塵顆粒沉積在結(jié)膜囊引發(fā)IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng),冷敷可暫時(shí)緩解癥狀。需避免佩戴隱形眼鏡,嚴(yán)重時(shí)使用奧洛他定滴眼液或依美斯汀滴眼液。
刺激性干咳多在夜間加重,提示可能發(fā)展為過敏性哮喘。氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣,建議檢測肺功能。可霧化吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑,長期控制需使用丙酸倍氯米松氣霧劑。
粉塵過敏患者應(yīng)定期使用除螨儀清潔床墊,每周用60℃以上熱水洗滌寢具。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,減少地毯、毛絨玩具等易積塵物品擺放。外出佩戴N95口罩,歸家后及時(shí)清洗面部和鼻腔。飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,避免食用已知過敏食物。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)胸悶氣促,應(yīng)立即到變態(tài)反應(yīng)科或呼吸內(nèi)科就診。
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