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腳骨折應(yīng)該怎么辦

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腳骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷處理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。腳骨折通常由外傷撞擊、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損、病理性骨折、遺傳因素等原因引起。

1、制動(dòng)固定

腳骨折后需立即停止活動(dòng)，使用夾板或支具固定患肢。開(kāi)放性骨折需用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，避免感染。固定范圍需超過(guò)骨折部位上下關(guān)節(jié)，如踝關(guān)節(jié)骨折需固定至小腿中段。固定后需觀(guān)察肢體末端血運(yùn)和感覺(jué)，防止包扎過(guò)緊導(dǎo)致缺血。

2、冷敷處理

急性期48小時(shí)內(nèi)可間斷冰敷患處，每次15-20分鐘。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能減輕腫脹疼痛，但禁止直接按壓骨折部位。伴有皮膚破損時(shí)須先清創(chuàng)再冷敷，避免污染傷口。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可靜脈注射甘露醇注射液，骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片。禁止自行服用活血類(lèi)藥物，可能加重出血腫脹。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓握等被動(dòng)訓(xùn)練。4-6周后可嘗試拄拐部分負(fù)重，配合超聲波或紅外線(xiàn)理療。康復(fù)期應(yīng)避免跳躍和劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，足弓塌陷者需定制矯形鞋墊。

5、手術(shù)治療

移位明顯的骨折需行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鈦合金接骨板或空心螺釘。粉碎性骨折可能需外固定支架，合并血管神經(jīng)損傷時(shí)需急診手術(shù)。術(shù)后2周拆線(xiàn)，定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(zhǎng)情況。

腳骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，多進(jìn)食西藍(lán)花、豆腐等含鈣豐富食物。臥床期間需進(jìn)行上肢和健側(cè)肢體鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓。康復(fù)期行走建議穿硬底鞋提供支撐，避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走。定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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