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生完孩子45天為什么還有惡露

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生完孩子45天仍有惡露可能與過(guò)度勞累、子宮復(fù)舊不良、宮腔感染、凝血功能異常、胎盤(pán)胎膜殘留等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間因人而異，通常需要2-6周排凈，超過(guò)6周需警惕病理因素，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。

1、過(guò)度勞累

過(guò)早從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立，會(huì)使盆腔充血影響恢復(fù)。建議產(chǎn)后保證充足休息，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)?？蓢L試凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度，出現(xiàn)不適立即停止。

2、子宮復(fù)舊不良

分娩后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)。若子宮收縮乏力或復(fù)舊延遲，會(huì)導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長(zhǎng)。哺乳時(shí)產(chǎn)生的催產(chǎn)素有助于促進(jìn)宮縮，未哺乳者可能恢復(fù)較慢。可配合輕柔按摩子宮底，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。

3、宮腔感染

產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)防御能力下降，細(xì)菌易侵入引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。除惡露不凈外，常伴有異味、發(fā)熱、下腹痛等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)檢查，常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素治療。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血功能增強(qiáng)，產(chǎn)后若存在血小板減少、纖溶亢進(jìn)等情況，可能造成惡露淋漓不盡。需檢查凝血四項(xiàng)、D-二聚體等指標(biāo)?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，如琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等。

5、胎盤(pán)胎膜殘留

部分胎盤(pán)組織或胎膜滯留宮腔會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致惡露持續(xù)且量多色鮮紅。超聲檢查可明確診斷，殘留組織較大時(shí)需遵醫(yī)囑進(jìn)行清宮術(shù)。

日常需保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)肉、雞蛋，促進(jìn)組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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