男性孕前檢查通常需掛生殖醫(yī)學(xué)科或男科,主要檢查項(xiàng)目包括精液分析、性激素檢測、傳染病篩查、泌尿系統(tǒng)檢查、遺傳病咨詢等。
生殖醫(yī)學(xué)科是男性孕前檢查的首選科室,可系統(tǒng)評估生育能力。醫(yī)生會通過精液常規(guī)分析檢測精子濃度、活力及形態(tài),結(jié)合性激素六項(xiàng)評估睪丸功能。若存在少弱精癥或無精癥,可能進(jìn)一步安排陰囊超聲、精索靜脈曲張篩查等。該科室還能提供遺傳病攜帶者篩查,如地中海貧血基因檢測。
男科側(cè)重泌尿生殖系統(tǒng)疾病排查,通過體格檢查排除包莖、隱睪等結(jié)構(gòu)異常。常見檢查包括前列腺指檢、尿道分泌物檢測,必要時進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲。對于有勃起功能障礙或射精障礙者,可在此科室進(jìn)行專項(xiàng)評估,如陰莖血流多普勒檢查。
需檢測人類免疫缺陷病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、乙肝表面抗原等。若發(fā)現(xiàn)活動性感染,需轉(zhuǎn)感染科治療后再備孕。部分醫(yī)院將這些項(xiàng)目整合至孕前優(yōu)生健康檢查套餐中,由體檢中心統(tǒng)一安排。
有家族遺傳病史者應(yīng)掛遺傳咨詢科,進(jìn)行染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等。常見篩查項(xiàng)目包括脊髓性肌萎縮癥、脆性X綜合征等單基因病攜帶者檢測,必要時需夫妻雙方共同參與評估。
基礎(chǔ)健康評估可選擇全科醫(yī)學(xué)科,包括血壓測量、血糖血脂檢測、肝腎功能檢查等。超重者需進(jìn)行代謝綜合征篩查,吸煙者建議增加肺功能檢查。這些項(xiàng)目有助于發(fā)現(xiàn)潛在健康風(fēng)險,為備孕提供全面指導(dǎo)。
男性孕前檢查前3個月應(yīng)避免接觸放射線及有毒化學(xué)物質(zhì),戒煙限酒并保持規(guī)律作息。飲食上建議增加鋅、硒等微量元素攝入,適量食用牡蠣、堅果等食物。檢查前需禁欲3-7天以確保精液檢測準(zhǔn)確性,穿著寬松衣物便于泌尿系統(tǒng)檢查。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),應(yīng)及時復(fù)查并遵醫(yī)囑干預(yù),待指標(biāo)正常后再計劃受孕。
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