寶寶左眼一直水汪汪的可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎、淚囊炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
鼻淚管阻塞是嬰幼兒常見(jiàn)問(wèn)題,由于鼻淚管發(fā)育不全或膜性閉鎖導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚,可能伴隨輕微分泌物。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸溫水輕柔擦拭眼周,并配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊按摩促進(jìn)疏通。若保守治療無(wú)效,可能需要淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起眼睛充血、分泌物增多和流淚?;純嚎赡芤蛉嘌蹖?dǎo)致癥狀加重。家長(zhǎng)需用生理鹽水清潔眼瞼,避免交叉感染。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜會(huì)引起反射性流淚。家長(zhǎng)可觀(guān)察到睫毛接觸眼球表面,孩子可能頻繁眨眼。輕度倒睫可暫時(shí)觀(guān)察,嚴(yán)重者需電解拔除或手術(shù)矯正。日常需保持眼部清潔,防止繼發(fā)感染。
角膜受異物刺激或感染會(huì)出現(xiàn)畏光、流淚和眼瞼痙攣。需立即就醫(yī)排除角膜損傷,醫(yī)生可能開(kāi)具氧氟沙星滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等促進(jìn)修復(fù)。家長(zhǎng)要防止孩子揉眼,避免陽(yáng)光直射。
淚囊區(qū)紅腫壓痛伴膿性分泌物提示急性淚囊炎,需抗生素治療如頭孢克洛干混懸劑。慢性淚囊炎可能需淚道置管術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)眼角腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免擠壓感染部位。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶眼部清潔,使用專(zhuān)用毛巾和盆具,避免交叉感染。室內(nèi)保持適宜濕度,減少空調(diào)直吹。觀(guān)察孩子是否伴有發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,記錄流淚的頻次和分泌物性狀。避免自行使用眼藥水,所有治療需在兒科或眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,先天性鼻淚管阻塞多數(shù)在1歲前自愈,若持續(xù)存在需進(jìn)一步干預(yù)。
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