近視一般可以通過角膜屈光手術(shù)矯正,但通常不需要更換眼角膜。近視矯正手術(shù)主要有激光角膜切削術(shù)、全飛秒激光手術(shù)等方式,通過改變角膜曲率來改善視力。角膜移植僅適用于嚴(yán)重角膜病變或損傷的情況。
激光角膜切削術(shù)適用于輕中度近視患者,手術(shù)通過激光精確切削角膜表層組織,重塑角膜曲率。該手術(shù)恢復(fù)較快,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫干眼或畏光。全飛秒激光手術(shù)采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,適合中高度近視,對角膜生物力學(xué)影響較小。高度近視或角膜過薄者可能需考慮有晶體眼內(nèi)鏡植入術(shù),將人工晶體植入眼內(nèi)而非改變角膜結(jié)構(gòu)。
角膜移植屬于眼表重建手術(shù),主要針對圓錐角膜、角膜瘢痕、角膜營養(yǎng)不良等病變。移植需嚴(yán)格匹配供體角膜,存在排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需長期使用免疫抑制劑。單純近視若無角膜器質(zhì)性病變,常規(guī)無需進(jìn)行角膜移植。所有視力矯正方案均需經(jīng)專業(yè)眼科醫(yī)生評估角膜厚度、眼壓、眼底狀況等指標(biāo)后確定。
近視患者術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查角膜愈合情況。避免揉眼或游泳等可能損傷角膜的行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素有助于眼部健康。若出現(xiàn)視力回退、角膜混濁等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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