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l-y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高了是什么病

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L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能與脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷、原發(fā)性肝癌等疾病有關(guān)。該指標(biāo)異常通常提示肝膽系統(tǒng)存在病理改變，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。

1、脂肪肝

非酒精性脂肪肝是L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高的常見原因，與肥胖、胰島素抵抗等因素相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀，超聲檢查可見肝區(qū)回聲增強(qiáng)。治療需控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高。患者常有肝區(qū)壓痛、食欲減退等表現(xiàn)，戒酒是根本治療措施，可配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

3、膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤壓迫可引起膽汁淤積，導(dǎo)致L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常增高。典型癥狀包括黃疸、陶土樣便，影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張。需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻，急性期可用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁排泄。

4、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能引發(fā)L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高?；颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等癥狀，應(yīng)立即停用可疑藥物，并服用雙環(huán)醇片等解毒劑。

5、原發(fā)性肝癌

肝癌細(xì)胞異常增殖會(huì)造成L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶持續(xù)上升，多伴有甲胎蛋白增高。早期可能無癥狀，進(jìn)展后可出現(xiàn)肝區(qū)腫塊、腹水。治療需根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)、射頻消融或靶向藥物如侖伐替尼膠囊。

發(fā)現(xiàn)L-γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高后應(yīng)避免飲酒、高脂飲食，保持規(guī)律作息。建議每月復(fù)查肝功能，若指標(biāo)持續(xù)異常需完善腹部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查。慢性肝病患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑，但所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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