耳朵真菌細菌感染通常由真菌或細菌侵入外耳道引起,可能表現(xiàn)為耳癢、耳痛、分泌物增多、聽力下降等癥狀。主要有真菌性外耳道炎、細菌性外耳道炎、混合性感染、濕疹合并感染、中耳炎繼發(fā)感染等原因。建議及時就醫(yī),明確感染類型后針對性治療。
真菌性外耳道炎多與潮濕環(huán)境、挖耳損傷有關,常見曲霉菌或念珠菌感染。患者耳道可見白色絮狀分泌物,伴劇烈瘙癢??勺襻t(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑滴耳液等抗真菌藥物,避免自行掏耳加重損傷。
細菌性外耳道炎常由金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染導致,表現(xiàn)為耳道紅腫、膿性分泌物及搏動性疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴重者需口服頭孢克洛分散片。
真菌與細菌混合感染時,耳道分泌物可能呈現(xiàn)黃白色結痂,伴有異味。需聯(lián)合使用抗真菌和抗生素藥物,如復方酮康唑軟膏配合環(huán)丙沙星滴耳液,治療期間保持耳道干燥。
外耳道濕疹繼發(fā)感染時,皮膚可見糜爛、滲液,瘙癢明顯。需先控制濕疹,使用氫化可的松乳膏減輕炎癥,再配合莫匹羅星軟膏抗感染。避免抓撓刺激患處。
化膿性中耳炎可能蔓延至外耳道,引起細菌真菌雙重感染。需通過耳內鏡檢查明確范圍,使用苯酚甘油滴耳液消炎,必要時行鼓膜穿刺引流。伴有發(fā)熱需全身應用抗生素。
日常需避免游泳、淋浴時耳道進水,勿用棉簽過度清潔耳道。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)耳悶、眩暈或發(fā)熱,提示感染加重,須立即復診。治療期間遵醫(yī)囑定期復查耳道情況,確保感染完全清除。
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