同型半胱氨酸高可能會引起高血壓。同型半胱氨酸水平升高是高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素之一,可能與血管內(nèi)皮損傷、氧化應(yīng)激增強(qiáng)等機(jī)制有關(guān)。
血液中同型半胱氨酸濃度過高時(shí),會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能,導(dǎo)致一氧化氮生物利用度下降,血管舒張能力減弱。同時(shí)高同型半胱氨酸狀態(tài)會促進(jìn)氧自由基生成,加劇血管壁氧化應(yīng)激反應(yīng),這些改變都可能促使血壓升高。部分高血壓患者檢測發(fā)現(xiàn)伴有輕度至中度的高同型半胱氨酸血癥,通過降低同型半胱氨酸水平有助于改善血壓控制。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重的高同型半胱氨酸血癥可能誘發(fā)急性血管事件,如腦卒中或心肌梗死,這些急癥發(fā)作時(shí)可伴隨血壓劇烈波動(dòng)。某些遺傳性疾病如胱硫醚β合成酶缺乏癥會導(dǎo)致同型半胱氨酸水平顯著升高,這類患者更易早年發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和繼發(fā)性高血壓。
建議定期監(jiān)測同型半胱氨酸水平,尤其是高血壓患者。日??赏ㄟ^補(bǔ)充葉酸、維生素B6和B12等營養(yǎng)素幫助降低同型半胱氨酸,同時(shí)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸持續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性干預(yù)。
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