慢性淋病二十年通常仍可治療,但需根據(jù)具體病情制定個(gè)性化方案。慢性淋病多由淋球菌感染未徹底治愈引起,可能伴隨尿道狹窄、盆腔炎等并發(fā)癥。
慢性淋病若未引發(fā)嚴(yán)重器官損傷,通過(guò)規(guī)范抗生素治療可有效控制感染。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、大觀霉素注射液等,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。長(zhǎng)期反復(fù)感染可能導(dǎo)致纖維化病變,此時(shí)需結(jié)合物理擴(kuò)張或手術(shù)修復(fù)尿道狹窄。
若已出現(xiàn)不可逆的生殖系統(tǒng)損傷如輸卵管閉塞,則需聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)手段干預(yù)。合并HIV等免疫缺陷疾病時(shí),治療難度增加,需延長(zhǎng)療程并加強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)。部分患者可能存在多重耐藥菌株感染,需采用聯(lián)合用藥方案。
慢性淋病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間禁止性行為直至病原學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰,配偶需同步檢查治療。日常保持會(huì)陰清潔,避免辛辣刺激飲食,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查尿道分泌物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)并發(fā)癥進(jìn)展。建議至皮膚性病科或感染科專科隨訪,必要時(shí)聯(lián)合泌尿外科、婦產(chǎn)科等多學(xué)科會(huì)診。
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