70歲男性老人尿血可能與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎小球腎炎等因素有關(guān)。尿血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿血,通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。感染可能由細(xì)菌引起,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需注意會(huì)陰清潔,適量增加飲水。
前列腺增生是老年男性常見疾病,增大的前列腺可能壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀??赏ㄟ^(guò)直腸指檢、超聲檢查確診。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血。常伴隨劇烈腰痛或腹痛??赏ㄟ^(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查確診。治療包括體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等,藥物可選用排石顆粒、尿石通丸等輔助排石。
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致無(wú)痛性血尿,需警惕惡性腫瘤可能??赏ㄟ^(guò)膀胱鏡、CT尿路造影等檢查確診。治療方案根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,可能包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等,術(shù)后可能需配合化療或放療。
腎小球腎炎可能導(dǎo)致血尿伴蛋白尿,常見于鏈球菌感染后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、高血壓等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、腎穿刺活檢等檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物,同時(shí)需限制鹽分?jǐn)z入。
老年男性出現(xiàn)血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查。日常需保持適量飲水,避免憋尿,限制辛辣刺激食物。血尿期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察尿液顏色變化并記錄。若血尿持續(xù)或加重,或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,需立即就診排查嚴(yán)重疾病。
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