嬰兒嗆奶可通過拍背法、體位引流法、刺激哭叫法、清理口腔法、人工呼吸法等方式急救。嗆奶多因喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶流速過快、嬰兒吞咽功能不完善等因素引起。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)前臂,頭部低于胸部,用手掌根部在嬰兒肩胛骨之間快速拍擊5次。拍擊力度需適中,過重可能損傷脊柱,過輕無法有效排出奶液。此法適用于奶液剛進(jìn)入氣管時(shí)的輕度嗆奶,能利用震動(dòng)促使奶液從氣道排出。
立即將嬰兒轉(zhuǎn)為頭低腳高體位,傾斜角度約30度,保持呼吸道直線通暢。同時(shí)用紗布纏繞手指伸入口腔,快速清除可見奶塊。此方法通過重力輔助排奶,特別適用于大量奶液反流的情況,操作時(shí)需固定好嬰兒頸部避免扭傷。
用力彈拍嬰兒足底或輕捏耳垂,刺激產(chǎn)生劇烈哭鬧??藿袝r(shí)的深呼吸動(dòng)作能幫助排出氣道異物,同時(shí)增加的胸腔壓力可推動(dòng)奶液移動(dòng)。但需注意避免過度刺激導(dǎo)致喉痙攣,此法對(duì)淺表性嗆奶效果顯著。
使用嬰兒專用吸痰器或口對(duì)口吸出法,清除口鼻腔殘留奶液。操作前須確認(rèn)嬰兒無自主呼吸,吸引時(shí)間每次不超過3秒。此方法能直接移除阻塞物,但技術(shù)要求較高,不當(dāng)操作可能將奶液推入更深部氣道。
若嬰兒出現(xiàn)面色青紫、呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施口鼻覆蓋式人工呼吸。每3秒吹氣1次,觀察胸廓起伏,同時(shí)配合胸外按壓。此方法適用于嚴(yán)重窒息情況,需在實(shí)施同時(shí)聯(lián)系急救中心,持續(xù)至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。
預(yù)防嗆奶需注意喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒半坐位,奶瓶?jī)A斜角度約45度,選擇合適流速的奶嘴。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,避免立即平躺。發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁嗆奶、呼吸異?;?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/m80wcdolk2lznu8.html" target="_blank">發(fā)育遲緩時(shí),應(yīng)及時(shí)排查是否存在喉軟骨軟化、胃食管反流等病理因素,由兒科醫(yī)生評(píng)估是否需要使用增稠劑或進(jìn)行相關(guān)治療。日??蛇M(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,如用安撫奶嘴鍛煉吸吮協(xié)調(diào)性。
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