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小骨頭卡在喉嚨怎么辦

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小骨頭卡在喉嚨可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術(shù)、藥物治療、預(yù)防感染等方式處理。小骨頭卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、食物處理不當(dāng)、咽喉結(jié)構(gòu)異常、食管疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，一手握拳抵住患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需改為跪姿操作，嬰兒則采用拍背壓胸法。該方法對(duì)魚(yú)刺等細(xì)小骨頭效果有限，若嘗試3次未成功需立即就醫(yī)。

2、鑷子取出

在光源充足條件下，可用長(zhǎng)柄鑷子嘗試夾取可見(jiàn)的淺表骨頭碎片。需患者張大嘴發(fā)啊音使咽部暴露，操作前用壓舌板壓下舌根。此方法僅適用于骨頭卡在扁桃體或舌根等肉眼可見(jiàn)區(qū)域的情況，操作不當(dāng)可能將異物推向深處，不建議非專業(yè)人員自行嘗試。

3、喉鏡手術(shù)

電子喉鏡或纖維喉鏡能精準(zhǔn)定位深部異物，醫(yī)生通過(guò)器械通道用抓鉗取出骨頭。適用于骨頭卡在會(huì)厭谷、梨狀窩等隱蔽部位的情況，手術(shù)需局部麻醉，耗時(shí)5-15分鐘。若骨頭已刺入組織或停留超過(guò)24小時(shí)，可能需全麻下進(jìn)行食管鏡取出。

4、藥物治療

對(duì)于輕微黏膜劃傷可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù)，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎，咽喉水腫嚴(yán)重者可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5、預(yù)防感染

取出異物后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日3-4次。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫脹、吞咽困難加重等癥狀，這些可能是縱隔感染的征兆，需立即進(jìn)行CT檢查。

發(fā)生骨頭卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免吞咽饅頭等土方法導(dǎo)致二次損傷。老人和兒童進(jìn)食帶骨食物時(shí)應(yīng)專人看護(hù)，魚(yú)類建議選擇無(wú)小刺的品種。日常注意培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，佩戴義齒者需定期檢查固定情況。若異物感持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、呼吸困難，須急診處理以防氣管食管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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