治療水痘首選的藥物主要有阿昔洛韋片、伐昔洛韋片、泛昔洛韋片、爐甘石洗劑、對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿昔洛韋片是治療水痘的常用抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制。適用于免疫功能正常的兒童及成人患者,早期使用可縮短病程。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng),腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有高度選擇性,但對(duì)潛伏期病毒無(wú)效。
伐昔洛韋片是阿昔洛韋的前體藥物,生物利用度更高。適用于12歲以上青少年及成人水痘患者,能顯著減少新皮疹形成。常見不良反應(yīng)包括眩暈和胃腸道不適,哺乳期婦女禁用。該藥需在皮疹出現(xiàn)后24-48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。
泛昔洛韋片通過轉(zhuǎn)化為噴昔洛韋發(fā)揮抗病毒作用,適用于成人水痘治療。服藥后可能出現(xiàn)腹痛和嗜睡等反應(yīng),需避免與腎毒性藥物聯(lián)用。該藥對(duì)免疫功能低下者的水痘感染也有治療效果,但需延長(zhǎng)用藥療程。
爐甘石洗劑是水痘皮疹的外用對(duì)癥藥物,具有止癢收斂作用??芍苯油磕ㄓ谖雌茡p的皰疹部位,每日2-3次。避免用于眼部及黏膜部位,皮膚破損處禁用。該藥能緩解瘙癢癥狀,預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。
對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液用于水痘伴發(fā)的發(fā)熱癥狀,適用于兒童患者。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。肝功能異常者慎用,不可與含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥同服。該藥能安全有效地控制水痘引起的發(fā)熱不適。
水痘患者需保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,多飲水補(bǔ)充體液。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通?;颊咝韪綦x至全部皰疹結(jié)痂,密切接觸者建議接種水痘疫苗。如出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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