全飛秒和半飛秒手術(shù)的主要區(qū)別在于角膜瓣制作方式及適用人群,全飛秒適合角膜較薄者且無需制作角膜瓣,半飛秒需制作角膜瓣但矯正范圍更廣。
全飛秒手術(shù)全程使用飛秒激光在角膜基質(zhì)層內(nèi)制作透鏡并取出,無須切開角膜上皮層,手術(shù)切口僅2-4毫米,術(shù)后角膜生物力學穩(wěn)定性更高,干眼癥風險較低,適合角膜厚度充足且無嚴重散光的患者。半飛秒手術(shù)需先用飛秒激光制作角膜瓣,再使用準分子激光切削角膜基質(zhì),矯正范圍覆蓋高度近視、散光及遠視,但存在角膜瓣移位風險,術(shù)后需避免揉眼等動作。
全飛秒對醫(yī)生操作技術(shù)要求更高,設(shè)備成本昂貴,價格通常比半飛秒高出20%-30%。半飛秒可個性化定制切削方案,能處理角膜不規(guī)則或瘢痕等復(fù)雜情況,但術(shù)后恢復(fù)期需嚴格防護紫外線。兩種術(shù)式均要求患者年齡滿18歲、近視度數(shù)穩(wěn)定1年以上且無活動性眼病。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免游泳、化妝等行為1個月,定期復(fù)查角膜愈合情況。日??裳a充維生素A和葉黃素保護視網(wǎng)膜,使用人工淚液緩解干眼癥狀,避免長時間用眼導致視疲勞。若出現(xiàn)視力回退或眩光加重應(yīng)及時返院檢查,必要時進行增效手術(shù)。術(shù)前需通過角膜地形圖、眼壓測量等全面評估手術(shù)適應(yīng)性,糖尿病患者及孕婦不宜接受此類手術(shù)。
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