孕婦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)疾病、輸血治療、定期監(jiān)測等方式改善。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低通常由缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋、骨髓造血功能障礙等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血,如動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的水果蔬菜促進(jìn)鐵吸收,避免與咖啡茶飲同食影響吸收效率。每日保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,為造血提供原料。
在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物,治療缺鐵性貧血。若存在葉酸或維生素B12缺乏,需配合服用葉酸片、維生素B12注射液等。用藥期間可能出現(xiàn)黑便等副作用,需定期復(fù)查血常規(guī)。
針對(duì)消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血疾病進(jìn)行止血治療,控制地中海貧血等遺傳性溶血性疾病進(jìn)展。感染性疾病需使用頭孢克肟顆粒等抗生素控制炎癥,減少對(duì)造血功能的抑制。
當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),需在嚴(yán)格配型后輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。輸血可快速改善組織供氧,但需警惕發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng),妊娠晚期輸血可能增加循環(huán)負(fù)荷。
每2-4周復(fù)查血常規(guī)觀察血紅蛋白變化,通過血清鐵蛋白、葉酸等檢測明確貧血類型。超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)頭暈加重、胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。
孕婦應(yīng)保證每日睡眠8-9小時(shí),避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇寬松衣物減少壓迫,沐浴水溫不宜過高。保持情緒穩(wěn)定,學(xué)習(xí)腹式呼吸緩解缺氧不適。注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,記錄胎動(dòng)次數(shù)變化。分娩前需重新評(píng)估貧血程度,做好輸血和新生兒搶救準(zhǔn)備。
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