全麻手術前抽了一根煙可能會增加麻醉風險,建議術前嚴格禁煙。吸煙可能導致氣道敏感性增加、術中氧合能力下降等并發(fā)癥。
吸煙會刺激呼吸道黏膜,導致氣道分泌物增多,增加麻醉插管時的嗆咳和喉痙攣風險。尼古丁還會收縮血管,影響術中組織氧供,可能延長術后蘇醒時間。煙草中的一氧化碳會與血紅蛋白結合,降低血液攜氧能力,在手術失血時加重缺氧風險。長期吸煙者肺功能受損,術后肺部感染概率上升,單次吸煙雖影響較小,但仍可能觸發(fā)上述反應。麻醉藥物代謝也可能因吸煙誘導的肝酶活性變化而受影響。
若術前緊急情況下吸煙,需主動告知麻醉醫(yī)師,以便調整麻醉方案。部分短效尼古丁替代品或可在醫(yī)生指導下用于緩解戒斷癥狀,但電子煙同樣含刺激性成分,不建議使用。術前8小時絕對禁煙是理想狀態(tài),至少需保證術前2小時不吸煙以減少氣道刺激。對于合并慢性肺病、心血管疾病的患者,即使偶爾吸煙也可能顯著增加術中低血壓、心律失常等風險。
全麻手術前應建立健康生活習慣,除嚴格禁煙外,術前8小時需禁食禁飲,避免飲酒或攝入含咖啡因飲品。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生理狀態(tài),術前可進行深呼吸訓練改善肺功能。術后恢復期繼續(xù)戒煙能促進傷口愈合,降低血栓形成風險。若存在長期吸煙史,建議術前進行肺功能評估,術后加強呼吸道護理,必要時使用霧化治療。家屬應監(jiān)督患者執(zhí)行術前禁煙要求,共同配合醫(yī)療團隊保障手術安全。
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