安全期并非絕對安全,仍有意外懷孕的概率。安全期避孕失敗的原因主要有排卵時(shí)間波動(dòng)、精子存活時(shí)間延長、月經(jīng)周期不規(guī)律、避孕意識(shí)松懈、疾病或藥物影響等。
女性排卵受激素水平、情緒壓力等因素影響,可能出現(xiàn)提前或延后。即使月經(jīng)規(guī)律,排卵日也可能偏離預(yù)期2-5天,導(dǎo)致安全期計(jì)算失效。建議通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測或排卵試紙輔助判斷。
精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天,若在安全期邊緣同房,存活精子可能遇到提前排出的卵子。輸精管結(jié)扎術(shù)后的男性仍需警惕殘余精子風(fēng)險(xiǎn)。
青春期、圍絕經(jīng)期或患多囊卵巢綜合征時(shí),月經(jīng)周期紊亂會(huì)使安全期推算失準(zhǔn)。連續(xù)記錄6個(gè)月經(jīng)周期仍差異超過7天者不宜采用此法。
安全期避孕需嚴(yán)格禁欲或使用屏障避孕,但部分人群存在僥幸心理。緊急避孕藥僅對單次無保護(hù)性生活有效,重復(fù)使用會(huì)降低成功率。
甲狀腺功能異常、泌乳素瘤等疾病會(huì)干擾排卵,抗生素、精神類藥物可能影響避孕藥效果。服用短期避孕藥者漏服2片以上即需采取補(bǔ)救措施。
安全期避孕的年失敗率達(dá)15-25%,遠(yuǎn)高于避孕套的2-18%。建議高風(fēng)險(xiǎn)期配合避孕栓壬苯醇醚栓、女用避孕套等雙重防護(hù),流產(chǎn)后或產(chǎn)后首次月經(jīng)前需全程避孕。日??捎涗浽陆?jīng)周期、觀察宮頸黏液變化,但最終仍推薦長效避孕措施如左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、依托孕烯皮下埋植劑等。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過7天,應(yīng)及時(shí)檢測是否懷孕。
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