臀肌筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。臀肌筋膜炎通常由久坐、外傷、受涼、勞損、感染等因素引起。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??梢允褂脽崴驘崦恚瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次熱敷15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時(shí)注意避免燙傷皮膚,皮膚感覺異常者慎用。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片也可用于緩解肌肉痙攣。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。
超聲波治療、沖擊波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理治療方法可改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收。一般需要10-15次為一個(gè)療程,每周治療2-3次。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
針灸取穴以環(huán)跳、承扶、委中等穴位為主,配合艾灸可溫經(jīng)散寒。推拿按摩可采用滾法、揉法等手法松解筋膜粘連。中藥熏洗可使用桂枝、紅花、伸筋草等藥材,每日1次,每次20分鐘。
對(duì)于頑固性臀肌筋膜炎,經(jīng)保守治療3個(gè)月無效者可考慮筋膜松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下臀肌筋膜松解術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。開放性手術(shù)適用于廣泛筋膜粘連者,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。注意腰部保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持舒適體位。適度進(jìn)行臀橋、側(cè)抬腿等鍛煉增強(qiáng)臀肌力量,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食上多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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